척추 압박 골절

척추압박골절 (compression fracture)

• 척추압박골절은 외부의 충격이나 골다공증으로 인하여 척추 뼈가 정상보다 주저앉거나 찌그러져 통증을 유발하는 질환을 말합니다.
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척추압박골절 원인

나이가 들면서 충분한 영양 섭취 부족과 운동 부족으로 발생하거나 폐경기 여성의 경우 골다공증으로 뼈가 약해지면서 압박골절이 발생하는 경우가 많습니다. 추락이나 외부 충격으로 인해 척추 뼈가 위 아래로 눌릴 수 있을 정도의 충격을 받았을 때 발생하며, 골다공증이 심할경우에는

일상생활 중 가벼운 충격에도(넘어짐,기침,엉덩방아등) 골절이 유발될수 있는데 흉추와 요추가 연결되는 부위에 주로 골절이 발생합니다

또 흡연, 과도한 음주, 카페인 과다 섭취, 여성의 경우 폐경기가 빠른 경우 압박골절이 발생할 가능성이 있습니다.

척추압박골절 증상

골절된 등, 허리 부위에 심한 통증이 발생합니다.

누워 있거나 자리에서 일어날 때 또는 걸음을 걸을 때 통증이 있습니다.

허리근력이 약해지거나 힘이 빠져 점점 몸이 앞으로 굽는 증상이 있습니다.

기침, 재채기, 다른 신체 활동으로 인하여 더 악화될 수 있습니다.

압박골절이 심한 경우 움직이기 힘들고, 호흡이 힘들어지는 경우도 있습니다.

척추압박골절 진단

단순방사선검사(X-ray) : 척추 뼈가 찌그러지거나 주저앉은 상태를 확인할 수 있습니다.

골밀도 검사 : 압박골절의 원인이기도 한 골다공증 정도를 파악하기 위해 검사를 시행합니다.

MRI검사: 척추 뼈의 위, 아래가 짓눌려 신경이 압박된 유무를 파악하고, 정밀한 검사를 위해 MRI검사를 시행합니다.

척추압박골절 치료

보존적 치료

먼저 안정을 취하고 찜질이나 소염제, 진통제 등으로 통증을 완화시키고, 물리치료, 보조기 착용 등을 시행합니다. 그러나 보존적 치료에도 통증이 지속되거나 걸을 때 불편함을 느낀다면 정확한 진단을 통해 치료 여부를 결정하는 것이 좋습니다.

비수술적 치료 : 경피적 척추체성형술

움직이지 못할 정도의 심한 통증이 지속된다면 경피적 척추체성형술을 시행합니다. 부분 마취 후 가느다란 주사바늘을 부러진 척추 뼈에 넣고 X선 투시장치를 보면서 병변 부위를 확인하면서 의료용 골 시멘트를 주입하는 치료방법입니다. 주입된 골 시멘트는 수분 내에 척추 뼈 속에서 굳게 됩니다.

 

흉,요추부 골절 환자의 비수술적 치료 방법

장기간의 침상 안정을 시키는 방법부터 흉 요추부 부위를 바로 잡은후 석고 고정을 하는 방법,일정 기간의 침상 안정후 보조기를 착용하는 방법,

처음부터 보조기 착용없이 보행하는 방법등 여러가지가 있습니다

이중 여떠한 방법을 선택할 것인지는 골절의 형태와 골절부위 환자의 나이 및 건강상태등을 참작하여 결정합니다  

 

이러한 치료 방법의 추세는 가능한 한 침상안정 기간을 줄이는 것입니다.  골절 부위의 통증이 어느 정도 완화되어 큰 고통 없이 앉을 수 있을 정도가 되면 보조기를 착용시키고 보행을 시작하도록 합니다. 보조기는 3개월이상 착용하며, 그 후 보조기를 벗은 상태에서 X-ray 촬영을 하여 골절 부위에 비정상적인 운동성이나

변형의 증가가 심하지 않으면 보조기를 떼도록 합니다.

이 후 운동부족으로 인한 근육 약화를 회복시키기 위해 척추 근육강화 운동을 시행하는 것이 좋습니다.

걷기,등산등 뼈에 자극이 가해지는 가벼운 운동을 지속적으로 시행하며 칼슘을 충분히 섭취하여 골다공증에 도움이 되도록 함이 좋습니다

전문가들이 추천하는 가장 좋은 골절 예방법은 젊었을 때부터 꾸준히 운동을 해 근력을 강화하고 충분한 영양섭취로 골다공증에 걸리지 않도록 하는 것이다.